乳がん術後や婦人科がん術後に二次的に起きる症状として、術後リンパ浮腫があります

手術によりリンパ節を切除したために、リンパ液の行先が少なくなり又は無くなり、リンパ液が停滞してしまう状態がリンパ浮腫です。リンパ液がうっ滞すると部分的にリンパ液が大量にあることになり、その部位のリンパ管の機能も低下してしまいます

リンパ浮腫への基本ケアは６つ
・圧迫
・挙上
・関節運動
・スキンケア
・用手的リンパドレナージ
・体重管理

みていただくと分かると思うのですが、基本的にはセルフケアが重要になってきます。他人が施すものは主に用手的リンパドレナージのみであり、その他というのは最初は指導を受けるものの、その後はご自身でケアをしながらリンパ浮腫と共に生きていくことになります

そして、関節運動と体重管理(主に体脂肪率)はその中でも大切なものになります

今回は、「術後」リンパ浮腫という観点で運動が大切な理由を少しでも理解していただきたく、お伝えしていこうと思います。なぜ、あえて「術後」を誇張するかというと、リンパ浮腫という病態においてはリンパ管の機能異常や低下・形成異常などにより引き起こされるため、リンパ系へのアプローチをするのがリンパ浮腫全般に対するケアの基本になります

しかし、「術後」ということは、手術による構造的変化や神経的変化が起きていて、さらにリンパ浮腫というリンパ系の変化が加わっている状態になります

このような術後リンパ浮腫の方へ、リンパ系だけにアプローチをしても改善スピードが上がらないケースもあります。なぜなら、リンパ系へのアプローチによりリンパ管には良い刺激があったとしても、手術やその他のがん治療により生まれた不調やアライメント変化、筋収縮機能の変化による運動機能不全もあるからです。リンパ液の流れをよくするためには筋ポンプ作用(筋肉が収縮することで起きる作用)を利用するのが最も効率的なのですが、運動機能不全や筋収縮機能の低下がある状態で運動を行ってもその効果は半減ですし、場合によっては新たなケガや痛みを引き起こす原因にもなりかねません。なので、リンパ系以外を整えてから運動をすることで、よりリンパ系へのアプローチを効果的にできますよね！というのが、私からの提案です

術後リンパ浮腫のある方は、リンパ浮腫が良くなることを一番に願っていらっしゃいますが、元通りになるかどうかにフォーカスをしすぎると、あまり心理的によろしくない状況に陥りかねません

それだけでなく、日常動作の妨げになるものは、リンパ浮腫によるものだけでなく、手術により変化した筋筋膜や皮膚の状態とそれに合わさって変化した骨格アライメントによる関節の運動面の変化が合わさって起きていると考えられます

実際に、リンパ浮腫へアプローチするときに、患部自体を施術した方がよい場合とその他の部位へ施術や運動をした方がよい場合があります

患部自体へアプローチする場合は、圧迫に加えて、浮腫が強い部位に走行している筋へ単独の収縮を促すようにすると効果的であることが多いです。その他の部位へアプローチする場合には、患部との機能的な繋がりが考えられる箇所へマッサージや運動を促します

どちらもやっていることは同じで、浮腫の強い部位の筋収縮機能を回復するサポートをしてあげているだけ。筋収縮機能の改善には、筋自体へのアプロ―チだけでなく、神経的・筋膜的・受容器アプローチなどを状態に合わせて組み合わせていき、様々な刺激パターンを試すことや繰り返し行ってみることが近道であるという印象です

リンパ浮腫への運動は、患部の構造的安全性をまもりながら、浮腫が強い部位への直接的・間接的な刺激を意識すると安全でより効率的なものへと繋がるのではないでしょうか？
ツールは問いませんが、リンパ浮腫の患部にたいして好ましい形状や質感であることは大前提として、筋力・機能アップしていく段階では機能的に関連のある筋を活性化できるものをセレクトしていくと選びやすいと思います

術後リンパ浮腫へ運動が重要な理由は、ここまでお話した中で少し想像がつくかもしれないですね
術後である身体は、身体の変化状況を脳が理解していない状態になります。つまり、実際の身体の状態と脳との間にギャップが生まれている状態。エラーが起きているのです
そのエラーを擦り合わせていく作業には、運動をして新しい身体の動きを脳へ覚えさせる必要があります

これに関しては、書き始めると止まらないので(笑)
気になる方はぜひ、BLUE ORGANIC SPACEにセッションを受けに来られてくださいませ

リンパ浮腫は十人十色の状態がみられますし
手術後の状態も本治療計画も十人十色です

その２つが組み合わさった状態が「術後リンパ浮腫」だというアイデアのシェアを今回はしてみました

もし、術後リンパ浮腫で悩んでいる方は、まずはリンパ浮腫専門医の受診や専門施術者のもとへ行かれることをオススメいたします。もし、近隣にそのような施設がない場合は、BLUE ORGANIC SPACEではオンラインカウンセリングやオンラインセッションもお受けしております。ご来院前に電話やメールでのご相談もお受けしておりますが、状態を直接みさせていただける方が効率的に回復に向かうアドバイスができるかと思います

大丈夫！リンパ浮腫は改善していけます
専門家に頼って、自分を労わってあげましょう

日々、色々なコト・モノ・ヒトに関わると
心身は大きく揺らぎながら１日を過ごしています
その揺らぎこそが生きている証だから

１日の終わりには必ず「今日１日の活動を支えてくれて、ありがとう」と自分の身体に声をかけてから休むようにしてみましょう

また、１日の始まりには「今日も１日よろしくお願いします」と自分の身体に声をかけてみましょう

感謝を述べる相手は、まず自分の心身を最優先にしてあげてください
あなたの１番の味方はあなただけなのです
ぜひトライ

最後までお読みいただきありがとうございました